الوضع الحالي لأدوات التدريب القائمة على المحاكاة في جراحة العظام: مراجعة منهجية
مقدمة
لطالما كانت طريقة هالستيد المتمثلة في "رؤية واحدة ، قم بعمل واحد ، تعليم واحدة" هي الطريقة المفضلة للتدريب الجراحي. كان التعلم كـ "متدرب" في غرفة العمليات (أو) هو الطريقة الرئيسية لاكتساب المهارات على أي مستوى من الجراحة. منحنى تعلم المتدرب ، حتى وقت قريب نسبيًا .1 مع زيادة التركيز على سلامة المرضى ، وتوقعات المريض المتزايدة ، وقيود وقت العمل على ساعات العمل الأسبوعية ، أصبحت طريقة هالستيدان للتدريب الآن أقل قابلية للتطبيق .2 ، 3 التنفيذ الناجح للمحاكاة داخل الجيش وقد مهدت صناعات الطيران الطريق للتدريب المعزز بالمحاكاة في الجراحة .3 ، 4
يتم التعرف على فوائد التدريب على المحاكاة في المناخ الحالي من قبل معظم التخصصات الجراحية ، وقد تم تطوير أعداد متزايدة من أجهزة المحاكاة نتيجة لذلك. 5
يمكن تقسيم أجهزة المحاكاة الجراحية إلى عدة فئات ، بما في ذلك نماذج مقاعد البدلاء الاصطناعية ، ونماذج جثث الحيوانات والبشر ، وأجهزة محاكاة الواقع الافتراضي (VR) بمساعدة الكمبيوتر. قبل أن يتم استخدامها للتدريب والتقييم ، يجب أن يخضعوا مبدئيًا لتقييم متعدد العوامل للصلاحية.
مقتطفات القسم
طرق البحث
تم البحث في قاعدتي بيانات امبيس و ميدلاين عن مقالات وصفت نماذج تدريب تقويم العظام أو أجهزة المحاكاة بين 1980 ومارس 2016. استخدمت استراتيجية البحث المصطلحات التالية: "تقويم العظام" أو "تقويم العظام" أو "المفاصل *" و "محاكاة *". تمت إزالة التكرارات وفُحصت العناوين والملخصات للتأكد من ملاءمتها ، باستخدام إرشادات PRISMA 8 (الشكل 1).
معيار الاختيار
تم تضمين المقالات التي تصف جهاز محاكاة تدريب تقويم العظام أو التحقق من صحة نموذج / جهاز محاكاة تدريب موجود. مقالات
وصف الدراسات
من أصل 4430 مقالة مسترجعة من قواعد البيانات ، 76 دراسة 11 ، 12 ، 13 ، 14 ، 15 ، 16 ، 17 ، 18 ، 19 ، 20 ، 21 ، 22 ، 23 ، 24 ، 25 ، 26 ، 27 ، 28 ، 29 ، 30 ، 31 ، 32 ، 33 ، 34 ، 35 ، 36 ، 37 ، 38 ، 39 ، 40 ، 41 ، 42 ، 43 ، 44 ، 45 ، 46 ، 47 ، 48 ، 49 ، 50 ، 51 ، 52 ، 53 ، 54 ، 55 ، 56 ، 57 ، 58 ، 59 ، 60 ، 61 ، 62 ، 63 ، 64 ، 65 ، 66 ، 67 ، 68 ، 69 ، 70 ، 71 ، 72 ، 73 ، 74 ، 75 ، 76 ، 77 ، 78 ، 79 ، 80 وصف 81 و 82 و 83 و 84 و 85 و 86 المحاكيات العظمية وتلبية معايير الاشتمال (الشكل 1). تم استبعاد عدد كبير من المقالات الواعدة
مناقشة
لا توجد قائمة رسمية لتعريفات التحقق من صحة أجهزة المحاكاة الجراحية ، على الرغم من أن المبادئ التوجيهية المتفق عليها من قبل كارتر وآخرون 10 توفر إطارًا قويًا. غالبًا ما لا يتم تنفيذ هذه الإرشادات ، ويتم استخدام مصطلحات مختلفة لوصف دراسات مماثلة بين المقالات. قد يكون الدليل الإرشادي بين التخصصات لتعريفات الصلاحية مفيدًا ، جنبًا إلى جنب مع المؤلفين الذين يذكرون صراحة دراسات التحقق الخاصة بهم (والتي أصبحت أكثر شيوعًا في المقالات الحديثة).
خاتمة
تتكون أجهزة محاكاة العظام في الغالب من مجموعة من أجهزة محاكاة تنظير المفاصل. على الرغم من وجود محاكيات تقويم العظام بدون تنظير المفصل ، إلا أن أعدادها قليلة مقارنة بأجهزة محاكاة تنظير المفاصل ودراسات التحقق من صحتها أقل. تدعم هذه المراجعة المنهجية فكرة أن أجهزة محاكاة العظام لديها القدرة على ترجمة المهارات المفيدة إلى غرفة العمليات. على وجه الخصوص ، تم منح العديد من أجهزة محاكاة تنظير المفاصل ثاني أعلى LoR. العمل المستقبلي في التبسيط